Consenso alla Telemedicina

1. Cos'è la telemedicina

La telemedicina è l'erogazione di servizi sanitari a distanza tramite tecnologie di comunicazione digitale. Consente al medico di valutare, diagnosticare e prescrivere senza la presenza fisica del paziente, nel rispetto delle linee guida definite dall'Accordo Stato-Regioni del 17 dicembre 2020 sul documento "Indicazioni nazionali per l'erogazione di prestazioni in telemedicina".

Le prestazioni erogate attraverso Lineapura rientrano nella categoria delle televisite: visite mediche effettuate in tempo reale tramite videochiamata, con valore clinico e legale equivalente a quello della visita in presenza, con le limitazioni specificate al punto 3.

2. Come si svolge la televisita su Lineapura

1. Questionario preliminare: Prima della visita completi un questionario dettagliato che raccoglie la tua anamnesi, peso, altezza, comorbidità e farmaci in uso. Il medico lo riceve e lo analizza prima di connettersi.
2. Videochiamata: La visita si svolge in videochiamata tramite la piattaforma Daily.co, integrata in Lineapura. La durata è di 15-25 minuti a seconda del tuo profilo clinico.
3. Prescrizione: Se il medico ritiene la terapia appropriata, emette una ricetta medica dematerializzata (ricetta bianca) con il codice NRE, valida in tutta Italia.
4. Follow-up: Ogni mese successivo, un form strutturato raccoglie informazioni sul tuo andamento. Il medico lo revisa e, se tutto è in ordine, emette la ricetta per il mese successivo senza necessità di un'altra videochiamata.

3. Limiti della telemedicina rispetto alla visita in presenza

La televisita presenta limitazioni rispetto a una visita in presenza che è necessario conoscere prima di prestare il consenso:

• Il medico non può effettuare un esame fisico diretto (auscultazione, palpazione, percussione)
• Le valutazioni cliniche si basano esclusivamente su quanto riferito dal paziente e sui dati inseriti nel questionario — la veridicità delle informazioni fornite è responsabilità del paziente
• Non è possibile effettuare esami diagnostici (esami del sangue, ECG, ecografie) durante la televisita; il medico può prescriverli per l'esecuzione in strutture fisiche
• In caso di problemi tecnici (connessione instabile, malfunzionamenti audio/video) la visita potrà essere riprogrammata
• La televisita non è adatta a tutte le condizioni mediche; il medico valuterà se il tuo caso può essere gestito in telemedicina o richiede una visita in presenza

4. I tuoi diritti come paziente

Nel contesto della telemedicina, hai gli stessi diritti garantiti dalla Legge 219/2017 (Norme in materia di consenso informato e di disposizioni anticipate di trattamento):

• Diritto all'informazione: il medico è tenuto a spiegare la diagnosi, la terapia proposta, i benefici attesi, i rischi e le alternative disponibili, in modo comprensibile
• Diritto al consenso: nessuna terapia può essere prescritta senza il tuo consenso informato
• Diritto al rifiuto: puoi rifiutare la terapia o interromperla in qualsiasi momento, senza che questo comporti la perdita di altri diritti
• Diritto alla riservatezza: le informazioni raccolte durante la televisita sono soggette al segreto medico e trattate secondo la Privacy Policy
• Diritto a una seconda opinione: puoi sempre richiedere una seconda opinione medica
• Diritto alla continuità delle cure: hai diritto a ricevere la documentazione medica relativa alle prestazioni erogate

5. Trattamento dei dati sanitari nella televisita

Durante la televisita vengono raccolti e trattati dati sulla tua salute. In particolare:

• Il contenuto della videochiamata non viene registrato né memorizzato. Daily.co eroga il servizio senza archiviare il flusso video.
• Le note cliniche redatte dal medico durante e dopo la visita vengono archiviate in forma cifrata sulla piattaforma e conservate per 10 anni ai sensi dell'art. 22 D.Lgs. 502/1992
• I dati del questionario mensile di follow-up vengono conservati per tutta la durata della terapia e per 10 anni successivi
• Hai il diritto di accedere alla tua documentazione medica in qualsiasi momento scrivendo a privacy@lineapura.it

Per il dettaglio completo del trattamento dei dati, consulta la Privacy Policy.

6. Il medico e la sua responsabilità

Il medico che eroga la televisita è un libero professionista iscritto all'Ordine dei Medici e Chirurghi, coperto da polizza assicurativa per responsabilità civile professionale, come previsto dall'art. 3 del D.L. 138/2011 e dalla Legge 24/2017 (Legge Gelli-Bianco).

Il medico opera in piena autonomia clinica. Lineapura fornisce la piattaforma tecnologica ma non interviene né influenza le decisioni mediche. La diagnosi, la valutazione di idoneità e la prescrizione sono di esclusiva competenza del medico.

Il medico può rifiutare la prescrizione se ritiene che la televisita non sia sufficiente per una valutazione sicura del caso o se il paziente non soddisfa i criteri clinici di idoneità al trattamento.

7. Consenso specifico per la terapia GLP-1

Prima della prescrizione di farmaci agonisti del recettore GLP-1 (Wegovy, Saxenda, Mounjaro), il medico raccoglie il tuo consenso informato specifico per questa terapia, che include:

• Spiegazione del meccanismo d'azione del farmaco
• Effetti attesi e tempistica (perdita di peso progressiva nell'arco di mesi, non settimane)
• Effetti collaterali comuni (nausea, vomito, diarrea — specialmente nelle prime settimane) e rari (pancreatite, problemi alla vista)
• Controindicazioni assolute verificate nel questionario preliminare
• Schema di titolazione obbligatoria del dosaggio (da 0.25mg a 2.4mg/settimana per Wegovy)
• Necessità di associare la terapia a dieta ipocalorica e attività fisica
• Gestione dell'interruzione: il peso tende a tornare alla sospensione del farmaco

Se il tuo profilo clinico non rientra nelle indicazioni approvate da EMA/AIFA (BMI ≥ 30, o BMI ≥ 27 con comorbidità), il medico raccoglierà un consenso informato aggiuntivo per uso off-label ai sensi del D.L. 23/1998 (Legge Di Bella), che descrive le motivazioni cliniche che giustificano l'utilizzo fuori indicazione nel tuo caso specifico.

8. Come contattarci per questioni mediche

Per questioni relative alla tua cura:

• Chat con il medico (nell'app) — per domande non urgenti, risposta entro 24 ore in orario lavorativo
• Email: medico@lineapura.it
• Emergenze: 118 o Pronto Soccorso